Ιατρική και πολιτική

‘Η ιατρική είναι κοινωνική επιστήμη και η πολιτική δεν είναι τίποτα παρά είναι ιατρική σε ευρύτερη κλίμακα.’

Rudolf Virchof

Πολλές μελέτες  έχουν δείξει ότι η βελτίωση του σπέρματος οδηγεί σε υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας στην εξωσωματική γονιμοποίηση ή και σε επίτευξη φυσικής τεκνοποίησης.  Οι διαταραχές της κινητικότητας και του αριθμού των σπερματοζωαρίων είναι οι πιο σημαντικές για την επίτευξη εγκυμοσύνης και χρειάζονται άμεση εκτίμηση από ουρολόγο.

Οι κύστες  Tarlov ή περινευρικές κύστες είναι ανευρυσματικές διευρύνσεις της θήκης των νευρικών ριζών γεμάτες με εγκεφαλονωτιαίο υγρό και εμφανίζονται πιο συχνά στην ιερή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Η ακράτεια ούρων από προσπάθεια οφείλεται σε ανεπάρκεια των μυών του πυελικού εδάφους οι οποίοι λειτουργούν ως σφιγκτηριακός μηχανισμός. Ανεπάρκεια του πυελικού εδάφους μπορεί να συμβεί στις γυναίκες μετά από τοκετούς και στους άντρες μετά από ριζική προστατεκτομή. Οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους (ασκήσεις Κέγκελ) συστήνονται ως πρώτης γραμμής θεραπεία για την ακράτεια ούρων από προσπάθεια.

Η ρομποτική ριζική προστατεκτομή είναι μια επέμβαση για να αφαιρεθεί ο προστάτης και οι παρακείμενοι ιστοί (σπερματοδόχες κύστες και λεμφαδένες). Η ρομποτική ριζική αφαίρεση του προστάτη γίνεται για τη θεραπεία του τοπικά περιορισμένου καρκίνου προστάτη.

Η κύρια φαρμακευτική αγωγή για την υπερλειτουργική κύστη είναι τα αντιχολινεργικά (lyrinel, vesicare, toviaz) και οι β-αγωνιστές ( betmiga).  Σημαντικό πρόβλημα και των δύο κατηγοριών φαρμάκων είναι η περιορισμένη αποτελεσματικότητα τους και οι παρενέργειες που έχουν. Δεν είναι λοιπόν περίεργο που οι μισοί περίπου ασθενείς παρατάνε τη θεραπεία μετά από μερικούς μήνες και ψάχνουν για εναλλακτικές θεραπείες όπως τα βότανα.