Φάρμακα για προβλήματα ούρησης

Α-BLOKERS (OMNIC, ALFURAL).

Οι α-ανταγωνιστές είναι φάρμακα που προκαλούν χαλάρωση των λείων μυϊκών ινών. Δρουν στον προστάτη και στην ουρήθρα βελτιώνοντας την ούρηση. Χρειάζονται περίπου έξι εβδομάδες για να φανεί δράση τους. Πιθανές παρενέργειες είναι η υπόταση και η έλλειψη εκσπερμάτισης.

ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΤΗΣ Α-5-ΑΝΑΓΩΓΑΣΗΣ (DUAGEN, FINAR).

Είναι φάρμακα που δρουν στο ενδοθήλιο του προστάτη και προκαλούν μείωση του όγκου του προστάτη βελτιώνοντας έτσι την ούρηση. Οι αναστολείς της α-αναγωγάση προκαλούν επίσης μείωση του PSA. Χρειάζονται περίπου 6 με 9 μήνες για να φανούν τα αποτελέσματα της θεραπείας με αναστολείς της α-αναγωγάσης.

ΑΝΤΙΜΟΥΣΚΑΡΙΝΙΚΑ Η ΑΝΤΙΧΟΛΙΝΕΡΓΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ(TOVIAZ, LYRINEL, VESICARE).

Τα φάρμακα αυτά δρούνε στην κύστη προκαλώντας μείωση της αισθητικότητας και μείωση της συσπαστικότητας του εξωστήρα. Αποτέλεσμα είναι η αύξηση του χρόνου μεταξύ των ουρήσεων και η αύξηση του χρόνου ανάμεσα στην επιθυμία για ούρηση και στην έπειξη για ούρηση που δεν μπορεί να κατασταλεί. Πιθανές παρενέργειες αυτών των φαρμάκων είναι το στέγνωμα του στόματος και η επίσχεση ούρων.

Β3 ΑΓΩΝΙΣΤΕΣ(BETMIGA).

Είναι φάρμακα που δρουν όπως και τα αντιχολινεργικά μόνο που στην περίπτωση τους αυτό γίνεται μέσω διαφορετικού βιοχημικού δρόμου. Το πρώτο φάρμακο αυτής της κατηγορίας είναι το mirabegron (Betmiga). Οι β3 αγωνιστές δεν προκαλούν ξηροστομία ,μπορούν όμως να προκαλέσουν υπέρταση και ταχυπαλμίες.

ΒΑΖΟΠΡΕΣΙΝΗ (MINIRIN).

Η βαζοπρεσίνη ή αντιδιουρητική ορμόνη είναι ένα φάρμακο το οποίο χορηγείται στις περιπτώσεις νυχτερινής πολυουρίας. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί στα παιδιά με πρόβλημα ενούρησης. Η κυρία οδηγία για τη λήψη της βαζοπρεσινής είναι να μη πιει κάνεις νερά 1 ώρα πριν και 8 ώρες μετά την λήψη του φαρμάκου. Οι ασθενείς που κάνουν θεραπεία με βαζοπρεσίνη θα πρέπει τακτικά να παρακολουθούν τα επίπεδα νατρίου τους για τον κίνδυνο υπονατριαιμίας.

ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΤΗΣ ΦΩΣΦΟΔΙΕΣΤΕΡΑΣΗΣ ΠΕΝΤΕ. (CIALIS, VIAGRA)

Τα φάρμακα αυτά χορηγούνται κυρίως για την στυτική δυσλειτουργία έχει όμως βρεθεί και έχει πάρει έγκριση ότι η χορήγηση καθημερινά 5 mg τανταλαφίλης( Cialis) βοηθάει και τους ασθενείς με συμπτώματα ούρησης.

ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΙ ΦΑΡΜΑΚΩΝ. (DUODART, VESOMNI)

Για την καλύτερη αποτελεσματικότητα έχουν δοκιμαστεί διάφοροι συνδυασμοί φαρμάκων. Έτσι α-αναστολείς έχουν δοθεί μαζί με αναστολείς της αναγωγάση πέντε, α-ανταγωνιστές έχουν δοθεί μαζί με αντιχολινεργικά φάρμακα, αντιχολινεργικά μπορώ να δωθούν μαζί με β3 αγωνιστές και τέλος αναστολείς φωσφοδιεστεράσης 5 μπορούνε να προστεθούν σε οποιαδήποτε θεραπεία σε άντρες.

ΦΥΤΟΘΕΡΑΠΕΙΑ.

Διάφορα φυτικά σκευάσματα έχουν προταθεί ως θεραπεία για τα συμπτώματα ούρησης. Το πρόβλημα είναι ότι συνήθως τα σκευάσματα που κυκλοφορούν στο εμπόριο δεν έχουνε σταθερή και ελεγχόμενη συγκέντρωση ουσιών και κατά συνέπεια καμιά μελέτη τώρα δεν έχει καταφέρει να αποδείξει αποτελεσματικότητα.

admin's picture

Αντώνιος Λογοθέτης Ουρολόγος, Fellow European Board of Urology

Εκπαιδεύτηκα στην παιδοχειρουργική στο Νοσοκομείο Παίδων Πεντέλης και στην ουρολογία στο Σισμανόγλειο Νοσοκομείο. Έχω εξειδικευτεί στη Νευροουρολογία, στην Ακράτεια και στην Ογκολογική ουρολογία στο Ενωμένο Βασίλειο. Είμαι μέλος της Ελληνικής, της Ευρωπαϊκής και της Αμερικανικής Ουρολογικής Εταιρίας, καθώς και της Ευρωπαϊκής Εταιρίας Σεξουαλικής Ιατρικής. Χειρουργώ στις κλινικές του Ομίλου Ιατρικού Αθηνών, στο Λευκό Σταυρό και στην Κλινική Δραγίνη (Mediterraneo).